파상풍·홍역·인플루엔자 등, 우선 권장 대상자인 경우는 의료인과 상의해 접종받아야

임현술 감염성질환 농업안전보건센터장

 

예방접종은 감염병 예방에 가장 효과적이고 안전한 공중보건 중재 수단으로 그 동안 감염병의 발생 빈도를 현저히 감소시켰다. 그러나 성인에서도 만성질환자 및 면역저하자가 증가하고 있고, 예방접종 후 시간 경과에 따라 면역력이 저하되고 이로 인해 성인이 감염되어 영유아보다 더 심한 증상 및 합병증을 일으키는 경우가 있다. 또한 해외여행 및 특수작업 종사로 인한 감염병 노출 위험이 증가하고 신규 백신이 개발되면서 성인도 감염병 예방을 위해 예방접종의 필요성이 대두되어 국가에서도 성인 예방접종 가이드를 발간하였다. 이에 그 내용을 소개하고자 한다.

 

B형감염 접종의 일반 권장 대상은 과거 감염력 또는 접종력이 없는 모든 성인이다. 우선 권장 대상은 만성간질환자, 혈액투석환자, HIV 감염인, 혈액제제를 자주 투여 받는 환자 및 항원 및 항체가 모두 음성이면서 B형간염바이러스에 노출될 위험이 높은 환경에 있는 사람(의료기관종사자 등)이다.

 

파상풍, 디프테리아, 백일해 접종의 일반 권장 대상은 모든 성인이다. 우선 권장 대상은 백일해 고위험군을 진료하는 의료인, 보육시설종사자, 신생아가 있는 가족의 성인, 가임기 여성 및 상처를 통한 감염예방이 필요한 사람이다. 폴리오 접종의 우선 권장 대상은 폴리오 유행지역을 여행하거나 바이러스를 다루는 실험실요원 및 환자와 밀접한 접촉을 한 의료인 중 폴리오에 대한 면역력이 없는 사람이다. 홍역·유행성이하선염·풍진 접종의 우선 권장 대상은 홍역의 면역력이 없는 1967년 이후 출생자, 유행성이하선염과 풍진은 면역력이 없는 사람이다. 진료할 가능성이 있는 의료인, 유행지역 여행자 등 고위험군으로 면역력이 없는 사람이다. 가임기 여성은 임신 전 풍진에 대한 면역력 확인이 권장된다. 일본 뇌염의 우선 권장 대상은 위험지역(논, 돼지축사) 인근에 거주하거나 전파시기에 위험지역에서 활동하는 성인, 유행국가여행자 및 실험실요원으로 면역력이 없는 사람이다.

 

인플루엔자 접종의 일반 권장 대상은 모든 성인이다. 우선 권장 대상은 50세 이상 성인, 만성질환자 및 고위험군이다. 수두 접종의 우선 권장 대상은 면역력이 없는 1970년 이후 출생자이며, 유행 가능성이 있는 환경에 있는 사람과 가임기 여성 등 고위험군 중 면역력이 없는 사람이다. 대상포진 접종의 우선 권장 대상은 60세 이상 성인이다. 장티푸스 접종의 우선 권장 대상은 유행지역 여행자 및 체류자와 실험실 요원 등이다. 신증후군출혈열 접종의 우선 권장 대상은 군인 및 농부 등 직업적으로 노출될 위험이 높거나 야외활동이 빈번한 사람 등 개별적 노출위험이 크다고 판단되는 성인이다. A형간염 접종의 우선 권장 대상은 면역력이 없는 20∼39세 성인, 만성질환자, 군인, 보육시설 종사자, 노출될 위험이 있는 의료인 및 실험실종사자 등이다. 수막구균 접종의 우선 권장 대상은 신입 훈련병, 대학 기숙사 거주 신입생, 유행지역 여행자 등이다.

 

성인도 예방접종이 필요한 경우가 많다. 자신이 우선 권장 대상자인 경우에는 의료인과 접종을 상의해 필요 시 접종을 실시하도록 하고 외국을 방문하거나 체류 시에는 그 지역에 적합한 접종을 의사의 진찰을 받고 미리 실시해 자신과 가족 및 동료의 건강을 지키자.

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